ОСМС и ГОБМП

Изображение раздела

Два государственных пакета. ГОБМП — базовая помощь за счёт бюджета, в том числе экстренная. ОСМС — расширенный пакет для тех, за кого идут взносы в Фонд социального медицинского страхования. Состав пакетов на 2026–2028 годы задаёт программа гарантий.

Памятка об ОСМС

Взносы складывают государство, работодатель и сам человек. Застрахованный получает помощь в клинике, у которой есть договор с Фондом, если услуга входит в пакет. Оплату такой услуги клинике проводит Фонд, а не пациент в кассе.

Застрахованному сверх гарантированного объёма доступны, если они есть в перечне:

  • приём профильных специалистов, диагностика, процедуры и часть скринингов;
  • плановое лечение в стационаре и дневном стационаре, включая высокотехнологичную помощь по перечню;
  • медицинская реабилитация вне случаев, которые уже закрывает ГОБМП;
  • лекарства на амбулаторном уровне по видам заболеваний, которые утвердил уполномоченный орган.

Личный кабинет с визитами и результатами ведёт система здравоохранения, а не эта страница. Кабинет пациента открывается на damumed.kz.

Как стать застрахованным

  • Работник: работодатель перечисляет отчисления, с дохода удерживается взнос работника.
  • Человек, который работает на себя: платит взнос по своей категории. Точную ставку смотрите на fms.kz, она зависит от режима.
  • За часть людей, которые не могут платить сами, взнос вносит государство: дети, пенсионеры, неработающие беременные и лица в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет, обучающиеся очно, зарегистрированные безработные, лица с инвалидностью, неработающие получатели адресной социальной помощи, многодетные матери с наградами «Алтын алқа», «Күміс алқа», «Мать-героиня» и орденами «Материнская слава» I и II степени. Полный список — в законе об ОСМС и в программе гарантий.

В 2026 году отчисление работодателя — 3% дохода работника, но не больше чем с 40 минимальных заработных плат в месяц. Взнос работника — 2%, не больше чем с 20 минимальных заработных плат со всех мест работы вместе. Верхние суммы в тенге меняются вместе с минимальной заработной платой: на 2026 год пороги, которые публикуют по закону, — 3 400 000 и 1 700 000 тенге. Считайте по действующей ставке на fms.kz, а не по примерам прошлых лет.

Статус проверяют на fms.kz, в личном кабинете eGov и по телефону 1414. Если в лечении по пакету отказали или качество помощи вызывает вопрос, обращение принимают Фонд (1414) и служба поддержки Maksat MeД: +7 707 328 21 86, +7 707 328 26 36.

Памятка о ГОБМП

Гарантированный объём получают граждане Казахстана, кандасы, беженцы, а также иностранцы и лица без гражданства, которые постоянно живут в стране. Статус ОСМС для этого пакета не нужен. Подробный перечень — на отдельной странице ГОБМП.

  • Скорая помощь и санитарная авиация по показаниям. Угроза жизни — 103.
  • Первичная помощь по месту прикрепления: распространённые заболевания, профилактика, прививки, наблюдение беременности.
  • Скрининги целевых групп, в том числе на гипертонию, ишемическую болезнь сердца, глаукому, диабет, гепатиты B и C, рак шейки матки, молочной железы и колоректальный рак.
  • Помощь при социально значимых заболеваниях и болезнях, опасных для окружающих, по перечням Минздрава.
  • Лекарства и изделия по формулярам, а не по желанию пациента.

Что сделать перед визитом в Maksat MeД

  • Плановый приём по пакету — только при прикреплении. Экстренный случай от прикрепления не зависит: звоните 103.
  • Для ОСМС проверьте, что статус застрахованного уже есть.
  • Входит ли конкретный приём, анализ или снимок в договор центра, скажет регистратура до оплаты: +7 777 666 00 18 или запись.
  • Если услуги нет ни в ГОБМП, ни в вашем пакете ОСМС, остаётся платный прейскурант: +7 707 328 26 18.

Maksat MeД оказывает амбулаторную помощь, реабилитацию, МРТ и КТ в объёме своего договора с Фондом. Стационар, санитарную авиацию и весь национальный перечень центр на себя не берёт.